Introducción y Objetivos:

Las lesiones fibróticas de Peyronie frecuentemente afectan la zona dorsal de la túnica albugínea y al septum del pene. Posteriormente, pueden originar el desarrollo de una placa, una deformidad peneal y dolor durante la erección. El escaneado sonográfico Duplex puede permitir una evaluación objetiva de la fibrosis, calculando el espesor de la túnica albugínea y las placas peneales. El propósito de este estudio es investigar la eficacia de un extensor peneal mecánico (Andro-Penis®) para reducir el espesor de la placa y la deformidad peneal durante la erección.

Material y Métodos:

Ocho pacientes (edad: 58.5±5.3 años) afectados de enfermedad de Peyronie, aparentemente sin variaciones por lo menos durante los 3 últimos meses y causando una curvatura peneana durante la erección (PEC), fueron entrenados a usar el extensor peneal mecánico (Andro-Penis®). Ninguno de ellos estaba aquejado de disfunción erectil, según el test IIEF, ni de dolor peneal. Después de la inyección intracavernosa de PgE1 5-15 mg para obtener una erección completa (calculado tanto por Rigidometría de Inflección Digital como por palpación), se midió la túnica albugínea por sonografía duplex, se hicieron fotografías del pene erecto según las proyecciones de Kelami, y se tomaron las medidas de los diámetros y longitud peneales antes y después del uso diario del Andro-Penis® (al menos 4 horas al día) durante 3 a 6 meses.

Los exámenes individuales de seguimiento fueron fijados después de los 3 a los 6 meses. En este momento, todos los pacientes habían concluido el tercer mes de seguimiento, y dos de ellos el sexto mes.

Resultados:

El mayor grosor de la túnica resultó de 1.8±0.6 mm antes y de 1.6±0.3 mm después del uso del Andro-Penis®(n.s.). El máximo grosor del septum latero-lateral era de 2.2±0.7 mm antes y de 1.8±0.8 mm después del uso del Andro-Penis®(n.s.). La longitud peneal, medida dorsalmente desde el ángulo penopúbico hasta el meato, fue de 100.5±27.3 mm antes y de 104.6±22.2 mm después del uso del Andro-Penis®(n.s.). Las fotografías mostraron que las curvaturas peneanas durante la erección (PEC) disminuyeron desde los 34.1±4.9° antes a los 20.0±12.2° después del uso del Andro-Penis®(p<0.05). El tratamiento fue bien tolerado ( no ocurriendo ninguna complicación severa ni ningún abandono ).

Conclusiones: Estos resultados sugieren un uso prometedor del Andro-Penis® en pacientes seleccionados de Peyronie afectados por curvatura peneal sin disfunción erectil. 

 

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